Важнейшим условием профилактики развития осложнений после хирургических операций является соблюдение полной стерильности в области послеоперационного шва. Наложение марлевых повязок, практиковавшееся ранее, имело огромное количество существенных недостатков: скопление экссудата с возрастанием риска вторичной инфекции, прилипание бинта к хирургическому шву и связанная с этим травматичность смены повязки, ухудшение вентиляции кожи, высокий риск намокания раны и т. д.
В современной хирургической практике все эти проблемы решаются посредством наложения послеоперационных пластырей и пластырных повязок, позволяющих обеспечить беспрепятственное заживление хирургического разреза.
Какие требования предъявляются к послеоперационным пластырям
- Стерильность. Чтобы не занести инфекцию в свежий шов пластырь должен быть стерильным. Использование нестерильных рулонных лейкопластырей допускается только для фиксации ранозаживляющих повязок.
- Мягкость. Внутренняя сторона пластыря должна быть мягкой, чтобы не травмировать механическим образом шов посредством длительного трения.
- Эластичность. Если операция проводилась на подвижных частях тела, пластырь должен обладать эластичными качествами, изменяя свои размеры вместе с натяжением кожи.
- Воздухопроницаемость. Помогает предупредить запотевание и мацерацию кожи под пластырем.
- Водонепроницаемость. Делает возможным соблюдение гигиенических процедур (приём душа) без риска намочить и инфицировать шов.
- Бактерицидность. Пластырь содержит антисептическую прокладку или слой ионов серебра, что снижает риск присоединения вторичной инфекции.
- Впитывающая прокладка. На внутренней стороне пластыря находится стерильная подушечка, обеспечивающая абсорбцию (поглощение) экссудата.
- Защита от прилипания. Синтетическая микросетка располагается на впитывающей прокладке и не позволяет пластырю прилипать к ране.
- Атравматичность снятия. При смене пластыря клеевая основа должна мягко отлипать от кожи, не раздражая и не травмируя область шва.
- Гипоаллергенность. Пластырь и адгезивная основа изготавливаются из материалов, которые не провоцируют аллергические реакции в зоне наложения.
Наличие у пластыря тех или иных свойств зависит от компании-производителя.
Основные бренды
Среди огромного разнообразие видов и марок послеоперационных пластырей и пластырных повязок первостепенного внимания заслуживают следующие бренды:
- Cosmopor: для ушитых или поверхностных ран с небольшим количеством экссудата.
- Curapor: для поверхностных повреждений при риске вторичного инфицирования.
- Hydrofilm: для небольших поверхностных швов с небольшим количеством отделяемого экссудата.
- Hydrofilm roll: разновидность «Hydrofilm», выпускаемая в рулонах.
- Leukostrip: для бесшовного сведения краев раны/разреза или дополнительного укрепления наложенных швов.
- Medipore: для хирургических швов при среднем уровне экссудации.
- Mepore: для продолжительной защиты ран с умеренной экссудацией.
- Omnistrip: для хирургических разрезов небольшого размера.
- Pro-ophta: особый тип пластыря специально для защиты окологлазной области.
- Tegaderm: для «чистых» хирургических швов без риска инфицирования.
- Бинтли: для стабильных послеоперационных швов, а также фиксации катетеров, зондов, канюль и пр.
Как выбрать послеоперационный пластырь
Порекомендовать оптимальный вид послеоперационного пластыря должен лечащий врач, исходя из особенностей клинической картины конкретного пациента: предрасположенность раны к инфекции, необходимость осуществлять постоянное наблюдение за швом, рекомендуемая частота смены повязок и прочее.
Если же по какой-то причине доктор таких рекомендаций не оставил, то целесообразнее всего попросить совета у консультанта магазина медицинских изделий, где продаются хирургические пластыри.
Консультант интернет-магазина netran.ru
Володьков Алексей Викторович
